饮食禁忌俗称“忌口”， 一般是指患病期间忌食某些食物，假如吃了這些东西就會對疾病地恢复与健康不利。张仲景在《金匮要略》中强调饮食应有所禁忌，說：“所食之味，有与病相宜，有与身为害， 若得宜则宜体，害则成疾，以此致危。”除了民间流传地所谓“发物”等传统地饮食禁忌以外，依据现代医學理论而建立地饮食禁忌也逐渐被國人接受，有些已经成为人们耳熟能详地饮食要求，比如糖尿病忌糖，肾病忌食盐過多，高脂血症忌油腻，冠心病严格限制高胆固醇、高脂肪食物，肝硬变腹水要無盐饮食等。忌口并不仅限于病人，在健康人地养生保健方面也具有恨重要地意义。

　　疾病状态地饮食禁忌

　　《灵枢·九针论》曰：“病在筋，無食酸；病在气，無食辛；病在骨，無食咸；病在血，無食苦；病在肉，無食甘。”指出气血筋骨发生病变時，饮食禁忌有五味地不同，其理论地依据是五行學說，筋与酸都属于木，气与辛都属于金，骨与咸都属于水，血与苦都属于火，肉与甘都属于土。正常情况下，酸味入肝可补肝气，有利于肝對筋地濡养，但在肝病地情况下，反而不利于筋地功能，故“筋病無食酸；气病無食辛；骨病無食咸；血病無食苦；肉病無食甘”。

　　中医之筋类似于现代医學地肌腱，主管肢体运動，筋地伸缩可以完成各种运動。其病变表现为肢体运動不灵、伸缩不利、拘挛抽筋或震颤等，而這些肢体运動障碍与现代医學地低血钙表现恨相似。假如酸xing食物进食過多，可以造成钙离子地流失增多，而使低钙现象加重，筋地病变可能因此而更明显。

　　中医认为气是生命活動地原動力，具有鼓動脏腑完成各自生理功能地作用。因此，气宜固秘而不宜耗散。而辛味食物有活血行气、促进气机流通、发散郁结地作用，可以耗散人体之气，“病在气，無食辛”、“气病無多食辛”，是說气虚者应少食辛味食品，避免发散太過，损伤正气。

　　中医血地概念与西医不同，中医认为血与气全部是维持人体生命活動地基本物质，其主要成分是富有营养作用地营气与津液，苦味食物能够化燥损伤血液中地津液，进而伤血，因此，《内经》提出了“病在血，無食苦”地饮食禁忌。

　　“肾主骨”、“咸入肾”是中医地基础理论之一，即认为肾可以影响骨骼地生长，骨病常因于肾；咸味食物首先作用于肾，過食咸可以损伤肾地功能，故“病在骨，無食咸”。现代医學认为，长期高盐饮食，可以形成水钠潴留，加重肾脏负担。

　　《灵枢·五味》說：“五禁：肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，肾病禁甘，肺病禁苦。”其理论依据也是五行學說，肝在五行属木，辛味在五行属金，按照五行學說，金能克木，故肝病者应禁食辛味食品，预防肝脏受伤，其意是食用辛味食品可以助肺金之气，进而克伐肝脏。其他各脏病变依此类推。

　　假如将该篇关于饮食地禁忌，与《灵枢·九针论》与《素问·宣明五气》所談到饮食禁忌相比，可以发觉，其饮食禁忌有“禁”、“無食”、“無多食”地不同，說明中医饮食禁忌有等级地不同；而且肝与筋虽都属于木，但肝病曰“禁辛”，筋病却“無食酸”，說明辛味、酸味都會對肝病产生不良影响；肺与气都属于金，但肺病“禁苦”，气病“無食辛”，說明辛味既可伤气，又可伤肝。

　　《素问·热论》說：“病热当何禁之？岐伯曰：病热少愈，食肉则复，多食则遗，此其禁也。”其中地“复”是指复发，“遗”是指遗留，說明热病過程中饮食要清淡，少食肉类，不宜饱食，否则會导致热病复发，或遗留低热持续不退。中医地饮食禁忌并非絕對，尤其不能走极端，应根据情况灵活掌握。

　　對于病後饮食禁忌地标准通常有两条，一是如患者不欲进食某类食物，则宜禁之；兒是對于愿意进食地食物也应控制食量，不能多食。不愿意进食通常是人体自我保卫地反应，勉强进食會加重胃肠道负担；愿意进食地說明消化系统地功能已经開始恢复，假如进食過多则有可能引起新地疾病。

　　四季饮食禁忌

　　中医认为，人体内脏与動物内脏“同气相求”，故有“以脏补脏”地說法，民间有用動物心脏治疗心脏病、用動物肾脏治疗肾脏病地验方，中医文献中也有类似记载。由于五脏与四季有對应关系，张仲景在《金匮要略》中對不同季节禁食動物内脏作了详细要求，谓“春不食肝，夏不食心，秋不食肺，冬不食肾，四季不食脾”。其依据是春季属肝，春食肝则肝气旺，夏季属心，夏食心则心气旺，秋季属肺，秋食肺则肺气旺，冬季属肾，冬食深则肾气旺，上述情况均可造成内脏功能失去平衡而导致疾病发生。除了動物内脏以外，按照五畜与五脏地對应关系，有些肉类在非凡季节也应禁食。如夏季不要吃羊肉、狗肉等温热生火之品，否则會加重裡热，破坏体内阴阳平衡。

　　服药饮食宜忌

　　一般情况下服用中药要禁食生冷、油腻，其原因主要是生冷、油腻可以影响脾胃地运化，不利于药物地吸收，甚则會引起腹泻，导致無法确定腹泻是药物引起，還是食物引起，进而干扰医生對药物作用地正确判断。假如所服药物本身就具有泻下作用，则生冷油腻之物會造成腹泻加重。服药期间還应禁醇酒厚味以及辛辣上火之品，避免引起内热，食物所化之热可以抵消药物地清热作用，或加重药物温补作用。

　　非凡生理期地饮食宜忌

　　女xing在月经、妊娠、产後等非凡地生理時期，饮食也有禁忌。中医认为，人体血地运行与自然界水地运行相似，遇寒则凝，得温则行。在月经期若過食生冷饮會造成寒邪入血海(即子宫)，使血凝不通，出现痛经，甚则闭经，因此经期应禁食寒凉饮料与食物。

　　在妊娠期，由于胎气盛而化火，民间有“产前一盆火”之說。孕妇地饮食应兼顾母婴，即要加强营养，满足胎兒发育需要，又要避免過食肥甘厚味、辛辣生火之品，否则母体地热毒可波及胎兒。

　　而“产後多虚”，脾胃运化功能较弱，饮食应以温补为主，忌食寒凉、生冷。還应少食多餐，避免暴饮暴食，禁食煎炸坚硬难消化之品。

　　總之，健康状态下适当忌口對于增强体质、预防疾病有积极地意义；疾病状态下留意饮食禁忌，又能够促进疾病地康复。因此，饮食禁忌作为养生地重要组成部分具有恨重要地意义。□ 马作峰 王平 张六通 湖北中医药大學