一名小男孩与其同伴在一工地四周玩時不小心将水泥弄进眼内,当時觉得疼痛难忍,异物感明显,便使劲用手揉眼,因害怕责备未敢及時告诉家长,待家长发觉送来医院時,检查发觉右眼视力仅0.1,且畏光、流泪,睁眼困难,眼睑红肿,结膜充血明显,角膜混浊、水泥粘附,经迅速用生理盐水以及维生素C进行彻底冲洗并给予抗感染、促进损伤恢复等一系列治疗,最後,虽然眼球保住了,但不再像以前那樣清澈明亮,出现不可逆转地角膜斑翳,视力严重受损。
事实上,假如小男孩在损伤後采取了应急处理,其结果可能就大不一樣了。水泥属于一种化學物质,化學物质进入眼内最重要地处理就是及時彻底地冲洗,只有這樣才能将损伤减到最小程度。详细地制作方法就是:就地取材,用很多的清水反复冲洗,现场如有水龙头即在水龙头下冲洗,如無水龙头可采用盆水急救法,即伤後立即把头浸入盛有洁水地盆内,用手把上下眼睑拉開,头在水中轻轻左右摆動约10分钟,冲洗時应翻转眼睑,转動眼球,将化學物质彻底冲出应至少冲洗30分钟,再转送医院治疗,到医院後,根据時间早晚可再次冲洗,并检查是否有异物残留,再进行进一步处理。
化學xing烧伤多发生于工厂、实验室或施工场所,其中最常見地是酸碱烧伤,眼化學伤地危害是严重地,虽然是轻微损伤,也可导致眼部刺激或角膜及结膜炎症,严重者则會发生角膜混浊、角膜溃疡或穿孔,如致伤物渗透xing较强,则可引起白内障与继发xing青光眼等严重并发症,从而严重影响视功能。酸xing化學伤常見地致伤物有硫酸、盐酸等,因与组织接触後造成蛋白质变xing与凝固、坏死,从而阻止酸继续向深部渗透,组织损伤相對较轻,但也可引起角膜混浊影响视力。碱xing化學伤常見地致伤物有石灰、水泥甚至洗衣粉等碱xing物质,一旦进入眼内,迅速溶解组织,渗透到深层与眼内,造成眼球萎缩与全眼球炎。
化學xing烧伤治疗效果与致伤物地化學xing质、伤後应急处理、就诊時间、致伤程度以及医务人员地服务意识、诊疗水平密切相关,只有争分夺秒地抢救才能将损伤降低到最低限度。湖南省兒童医院眼科副主任医师王曦琅



