【细节2】：月经

　　月经“迟到”怎麼办？

　　□上海交通大學附属第六人民医院妇产科陆丽华主任医师

　　月经是女xing生殖系统发育成熟地标志，代表卵巢地内分泌功能与生育功能已基本健全。一旦月经周期出现异常，则表明生殖器官功能出现异常或隐藏某些疾病。

　　因此，對于生育年龄地女xing，無论年龄大小，有無正常地xing生活，如发觉自己月经频繁“迟到”，就需要提高警惕并应及時就医查找原因。

　　周期长短略有差异

　　月经是指有规律地、周期xing地子宫出血，一般为28-30天，提前或延後7天左右均属正常。周期地长短因人而异，每個妇女地月经周期均有自己地规律。

　　女xing一旦有月经就表示已具有生育能力。一般来說，18岁-45地女xing，卵巢功能成熟，有周期xing地排卵与xing激素地分泌，处于生育地旺盛期。45岁以後，她们地卵巢功能逐渐减退，进入更年期。

　　勇敢面對妊娠检查

　　一般来說，月经超過以往地周期并迟迟不来称之为停经，大于6個月称闭经。月经不来地原因常見地有妊娠、月经不调、内分泌异常、肿瘤化疗後等等。

　　對于月经周期正常地女xing假如出现月经不来，首先要记住最後一次月经来潮地日期，目前停经幾天，并且尽早地进行尿妊娠试验检查。目前随著试剂地敏感xing提高，停经35天左右即可查到妊娠与否。一旦确定已怀孕，就应该进一步作细致检查以判断是宫内妊娠還是宫外孕，并给予终止妊娠或继续怀孕相应地处理。如是诊断为宫外孕，应及時在医院进行相关治疗。

　　细致排摸任何可能

　　除了妊娠以外，女xing月经“迟到”往往与xing激素调节异常即月经失调有关。青春期地女xing或接近更年期地妇女，由于卵巢功能地不完善或功能地下降，會影响卵巢xing激素地分泌，使子宫内膜地雌、孕激素调节出现异常，没有发生正常地剥脱、出血现象。此時，子宫内膜在雌激素地作用下持续增长。一旦雌激素不能维持子宫内膜地持续增生，则出现持续不断地阴道出血。

　　值得警惕地是，這种长期不规则地出血，不难发生生殖道地感染，并导致贫血地发生。同時，子宫内膜长期在雌激素地作用下易发生子宫内膜地病变，比如子宫内膜息肉与子宫内膜癌。此外，還需要留意地是，甲状腺功能地亢进或减退，垂体肿瘤分泌地激素也都會影响卵巢激素地分泌，出现停经或闭经。因此，對已排除女xing内分泌异常与妊娠地停经患者，应留意甲状腺激素与垂体泌乳素地检测，以明确停经地真正原因。

　　【细节3】：乳腺

　　年轻白领：刻意晚育不利乳腺健康

　　我们大家知道，一般女xing年龄越大患乳腺癌地风险也就越高。难道年轻女xing真地可以与乳腺癌“絕缘”？答案是否定地。

　　在中华医學會科普分會(新闻學组)与健康传播大使联盟主办地搜狐健康访談活動上，中國协与医科大學肿瘤医院内科徐兵河教授、我们大家的首都北京协与医院乳腺外科孙强教授以及来自我们大家的首都北京307医院乳腺癌科地江泽飞教授一致呼吁:年轻女xing白领应该像爱护皮肤一樣关爱自己地乳腺，一味跟风推迟生育很可能不利于乳腺健康。

　　顺其自然选婚育期

　　居住在大城市地白领女xing，往往因为面临工作压力，而放弃原有地规律生活。饮食结构紊乱、精神压力過大，尤其是過长時间推迟生育，都成为诱发乳腺病变地不良因素。有关资料表明，从未生育妇女患该病地危险xing比已生育妇女高30%；未哺乳妇女患该病地危险xing比哺乳妇女高1.5倍以上。

　　因此，专家建议，白领女xing不要一味跟风推迟生育。在选择婚育年龄与哺乳時间時尽可能地顺其自然，依从女xing生理发展自然规律。建议女xing到了适当地年龄時就可考虑生育，最好不要超過35岁。生育後也不要急于上班，在身体条件允许地情况下，尽可能完成母乳喂养。

　　综合权衡风险因素

　　不過专家也表示，對于那些已被确诊为早期乳腺癌地年轻女xing而言，不应在精神上過度紧张或過分自责。最好在决定妊娠前先听取专业医师地建议。一般而言，复发率比较低地患者在接受两年左右地治疗以後仍可以考虑怀孕。

　　需要格外留意地是，女xing乳腺癌患者不要为了怀孕而擅自提前停药。這是因为有些内分泌治疗药物可能會干扰孕妇患者地内分泌，影响胎兒今後地健康。因此，最好多听取妇科、产科医师地建议，与他们共同制订详细地治疗方案并且综合权衡各种风险因素。 □金平